21岁小伙车祸后颈脊受损截瘫 广州治疗2个月后站立、行走

社会 2019-08-13 20:06:32

原标题:21岁小伙车祸后颈脊受损截瘫 广州治疗2个月后站立、行走

   21岁小伙深夜遭遇车祸后高位截瘫,正当整个年轻的人身被终身瘫痪阴霾所萦绕时,一次精准的手术和后续的治疗,帮助其从严重的颈脊损伤后的高位截瘫中拯救过来,最远端的神经线开始接受站立、行走的指令。

小林是广东茂名人,虽然年仅21岁,却已闯荡广州四年多了。6月6日凌晨2:00左右,小林参加朋友聚会后骑摩托车返回住处。路上不慎撞上了一个障碍物,当场昏了过去,被路人发现后送入附近医院。

“第一次醒来时,是想小便,因为尿不出,医生给插了尿管。然后,我就又睡过去了。”当小林真正清醒过来后,就发现自己的手脚动不了了。医院为小林做了脑部CT检查,未发现异常,建议转到祈福医院治疗。

第一时间查出病因

6月7日下午3点多,闻讯连夜赶来的家人带小林到祈福医院急诊科。前来会诊的骨科中心微创骨科刘铖主任发现,小林四肢瘫痪,但下肢“硬瘫”,腿有时会抽搐,上肢“软瘫”无力,凭着丰富的临床经验,刘铖主任高度怀疑颈部脊髓损伤。急诊查颈部核磁共振(MRI),果然颈3、4水平脊髓挫伤,于颈3/4椎间水平部分有离断可能;颈椎多间盘变性,颈3/4、4/5椎间盘突出并椎管狭窄,立即收入骨科中心治疗。

核磁共振检查

“颈段脊髓损伤是一种非常严重的损伤,不及时治疗就会造成高位截瘫,此类病人头脑清醒,四肢却动不了,大小便也无法控制,是非常痛苦的!”刘铖主任说,颈上段脊髓损伤者易发生四肢瘫痪,如果膈肌和肋间肌瘫痪,可发生呼吸困难,常致患者迅速死亡。

手术越早越好,多学科专家会诊定方案

因脊髓组织自我修复能力非常有限,颈髓损伤的治疗一直是世界医学领域的最大挑战之一。目前医学界普遍认可,手术减压和固定重建稳定加必要的药物治疗是治疗颈髓损伤的重要手段。

据了解,此类患者的恢复程度主要取决于受伤当时损伤的程度、脊髓受压迫的时间,以及受损伤早期的处理是否及时有效。刘主任说,一般在8个小时内手术为宜,而小林在来医院时已超过24小时,只能先行药物治疗再择期手术,手术时间越早效果越好。

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